鹏就想买一本书，但被妈妈拒绝了。今天，妈妈
同意买书，但因为咨询要迟到了没买成，所以
有了开始的一幕。我打算和他们一起应对冲
突，到更好的解决方式。
通过梳理发现：小鹏是在不被理解、被拒
绝、被强迫的情况下发脾气；小鹏发脾气时，妈
妈觉得丢面子，常以指责、讲道理的方式应对；
小鹏被拒绝时，不知如何应对。
我以示范的方式和小鹏沟通：刚刚没买事
先说好要买的书，你心里很愤怒，对吗？如果说
好的事情突然变卦，我们除了发脾气，还有其
他表达方式吗？如果想要买书，还有机会吗？你
会怎么和妈妈商量呢？
本次咨询后，双方开始着手理解、接纳愤
怒的情绪。妈妈开始从孩子的成长需求出发指
导小鹏应对问题。
四、“产品”新形象的萌发
国庆假期后，他们再次来到咨询室。这次
他们是有“预谋”而来，带着提前写好的感谢
卡，准备要和我结案。妈妈分享家庭成员的新
变化：
1.妈妈开始呈现表里一致的沟通姿态。站
在孩子的角度思考问题，陪孩子一起面对问
小鹏题：国庆前一周，小鹏几乎每天都会在学校和
同学间爆发一次喊叫或者推打事件，妈妈说自
己不再轻易指责小鹏，先听他的解释，讨论遇
到相同的情况应该如何应对。他们没有因小鹏
在学校的问题引发家庭冲突。
2.小鹏的自我价值感、自尊水平与自我管
理能力得到提高。妈妈反馈，小鹏在国庆旅游
期间没有发脾气；在往返的高铁上，他能做到
全程安静看书，不乱说话；假期后的一周，在学
校没有发脾气，没有被老师投诉，能主动开始
写作业。
3.亲子互动开始呈现开放性。在妈妈和我
交流的期间，小鹏安静地在旁边玩。虽然有时
会躺在地上，但是妈妈不再用愤怒的眼光盯着
他，也没有用言语或非言语的方式直接干涉，
亲子之间有了空间。
咨询结束了，母子二人通过咨询发现“问
题产品”本身不是问题，真正的问题是如何修
复亲子关系，如何一起应对“产品”遇到的问
题，于是治愈就开始了。
（南京市第十三中学张燕）
案例二新环境引起的焦虑
一、个案自述
小昆，七年级学生，身体健康，性格内向。
升入初中后，自觉压力较大，在课堂上不愿意
主动回答问题，被老师提问时会紧张，特别紧
张时会摇头。与同学交往时，也会出现紧张、心
跳加速、头脑发昏等现象，因此会刻意回避与
他人接触。一段时间后，同学在背后的指指点
点更让他不知道如何与人相处，自觉痛苦，闷
闷不乐，不太想上学。
来访者目前的自我评价较低，存在过分追
求完美的倾向。升入初中后，因为对就读学校
不太满意，在班里曾说过一些过激的话，被同
学耻笑和孤立。随后的期中考试成绩又与小
学时相差甚远，觉得自己一无是处。小昆在学
习生活上对自己要求很高，但又觉得各方面
都不如人，想做好又不知怎么做，在课堂上经
常发呆走神。班主任察觉到他的变化和异常
之后，邀请他约谈心理辅导教师，对此小昆并
不回避。
二、个案概念化
通过对小昆的主诉和成长经历等背景资
料梳理分析，发现问题主要体现在：情绪上的
焦虑、紧张、压抑、退缩；人际关系较差，朋友
少，刻意回避与人交往；生理上无明显异常症
状，但在紧张状态较严重时会有心跳加速、头
脑发昏等现象；认知上存在较多的不合理信
念，如“我做什么都不行”“我不会再被任何人
认可”“要是表现不好我就完蛋了”等。来访者
内心渴望被理解、被认可，又担心被过度关注
以及被；渴望与人交往，又担心自己66