世界预防儿童伤害报告:概要儿童汽车座椅
WHO/NMH/VIP08.01 建议引文: World report on child injury prevention: summary. Geneva, World Health Organization, 2008.
© 世界卫生组织,2008年
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世界卫生组织和联合国儿童基金会已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任由读者自负。世界卫生组织或联合国儿童基金会对于因使用这些材料造成的损失一概不承担责任。
封面设计:INIS
设计版面:L'IV Com Sàrl
图表:minimum graphic
瑞士印刷
在世界各地,每天都有2000多个家庭因非故意伤害或所谓的“意外事故”失去孩子而变得破碎,而这些伤害本是可以预防的。这些家庭,包括母亲、父亲、兄弟妹、祖父母和朋友们由此承受的悲痛是无法估量的,悲伤情绪常常可蔓延整个社区。这种悲剧可能彻底改变了人们的生活。
当孩子成长至5岁时,非故意伤害成为他们健康和生命的最大威胁。非故意伤害也是致残的一个主要原因,对儿童生活的各个方面可能造成持久的影响:人际关系、学习以及游戏。伤害对那些贫困儿童带来的负担最重,因为这些儿童不大可能享有其他儿童可获得的保护性措施。
多年来,儿童伤害的问题一直未受到重视。目前,全球议程内的儿童生存行动中也极少提及这个问题。通过这本《世界预防儿童伤害报告》,世界卫生组织、联合国儿童基金会以及许多合作伙伴已经开始行动起来,努力将儿童伤害问题提升为全球公共卫生和发展界的一个优先问题。来自世界各大洲和各部门的近200名专家为保证本报告立足于各国当前现实,提供了宝贵的专业知识和经验。
儿童的身材、发育水平以及兴趣和需求均与成人不同。因此,简单地照搬成人的意外伤害预防策略尚不足以保护儿童。许多已被证明行之有效的干预措施,例如儿童汽车安全座椅、自行车头盔、儿童无法打开的药品包装、泳池围栏、热水龙头温度调节器以及窗栅栏等。
卫生部可在预防、宣传、研究以及残疾儿童的护理和康复工作中承担主要职责。其他主要部门还包括教育、交通、环境以及执法机构。
这本《世界预防儿童伤害报告》应被视为2006年底发表的《联合国秘书长关于针对儿童暴力的研究》的补充资料,该《研究》中论述了暴力所致伤害或故意性伤害。这两份报告均提示:需要将儿童意外伤害和暴力的预防工作纳入到儿童生存和其他致力于改善儿童生存状况的广泛策略中。
已有证据表明,那些采取了共同努力的国家已在儿童伤害预防方面获得了极大成功。这些成果为在人力资源和机构能力建设方面增加投资提供了充分依据,使得制定、实施和评价遏止儿童伤害相关规划,促进全世界儿童及其家庭的健康和福祉成为可能。如果世界各国采取已证明行之有效的干预措施,每天可以挽救1000多名儿童的生命。
世界卫生组织总干事联合国儿童基金会执行主任
陈冯富珍安• 维尼曼
世界卫生组织和联合国儿童基金会谨对撰写本概要和基于《世界预防儿童伤害报告》编写的一系列实况报道的欧洲儿童安全联盟Joanne Vincenten和Morag Mackay表示感谢。《世界预防儿童伤害报告》是由来自全球56个国家的180余位编者、主要作者、工作组成员、区域咨询成员和同行评议人共同完成的。报告编写顾问、世界卫生组织各区域顾问和联合国儿童基金会工作人员为本报告提供了支持和指导。没有他们的奉献、支持与专业指导,本报告是不可能完成的。
《世界预防儿童伤害报告》、报告概要和实况报道还得益于其他许多人的支持,特别要感谢的是对主报告终稿进行编辑的Tony Kahane和对概要版本进行编辑的Angela Burton。还要感谢:Kidist Bartolomeos和Ian Scott对项目进行日常协调;Mike Linnan对联合国儿童基金会/儿童安全联盟数据的分析;Kidist Bartolomeos、Colin Mathers和Karen Oldenziel对世界卫生组织数据的分析和解释;Adnan Hyder和Prasanthi Puvanachandra对多国研究的数据分析;Laura Sminkey和Steven Lauwers的联络宣传;Susan Kaplan的文字校对,Liza Furnival的索引编纂;Susan Hobbs,L'IV Sàrl和Aaron Andrade的图形设计;Pascale Broisin 和Frederique Robin-Wahlin负责的印刷协调;以及Pascale Lanvers-Casasola提供的行政支持和对本报告不同版本翻译工作的协调。
世界卫生组织和联合国儿童基金会还衷心感谢以下机构为报告的编写、翻译和出版提供慷慨的经费支持,他们是联合国发展组织阿拉伯海湾规划署(AGFUND);加拿大公共卫生署;比利时、墨西哥、挪威、荷兰、瑞典和英国政府;全球卫生研究论坛;美国疾病预防控制中心国家伤害预防控制中心。
儿童伤害现况
胡安的故事
胡安和他的父母、四个弟弟和两个妹妹生活在墨西哥梅里达郊外的一个小村子里。14岁的胡安辍学了,因为他必须帮助父亲在路边贩卖水果。他辍学的原因与他最小的妹妹玛撒在18个月前遭受的一次可怕事
故有关。
玛撒当时6岁,她因试图捞起落在家后院水井中的一个玩具而坠入井内。胡安是第一个到达现场的,然后他向正在路上卖水果的父亲呼救。父子俩抱着玛撒跑向最近的诊所,此时玛撒四肢瘫软,已没有哭声。医生尽力想使她苏醒过来,但她一直处于危险状况,需要转到梅里达一家更大的医院。后来,玛撒在那里住院长达数周。
胡安一直未能摆脱这次意外事件对他的影响。他觉得他应为玛撒的坠井负责,并确信,如果他当时在现场就不会发生这个意外。与此同时,他很骄傲地向参观者展示他和父亲制作的盖在井上的木制结构,目的是防止类似事件再次发生。
引言
《儿童权利公约》这一几乎被世界各国政府所签署的、具划时代意义的公约中有这样的陈述:所有儿童享有在一个安全的环境中成长、不受伤害和暴力的权利。该公约进一步陈述:所有负责照护或保护儿童的机构、服务处所和设施均应符合既定标准,尤其是在安全和健康方面的标准。虽然在全球范围内保障这些权利并非易事,但是通过一致行动可以实现这个目标。儿童在日常生活中暴露于各种危险和风险之中,而且不论在何处都易受到同种伤害的威胁。然而,他们所处的自然、社会、文化、政治和经济环境却大相径庭。因此,他们所处的特殊环境非常重要。
本报告以决策者为目标读者,是《世界预防儿童伤害报告》1的概要版本,对各类儿童非故意伤害(包括道路交通事故、溺水、烧灼伤、摔落及中毒等)和预防策略的现有知识进行了综合性述评。
联合国秘书长2006年关于儿童遭受暴力的研究以及《世界预防儿童伤害报告》深刻分析了针对儿童的故意伤害。另外,《世界暴力与卫生报告》包括了有关虐待儿童、青年人暴力以及性暴力的章节。因此,本报告仅重点论述非故意伤害或称“意外”伤害。
1Peden M, Oyegbite K, Ozanne-Smith J, et al, eds. World report on child injury prevention. Geneva, World Health Organization and UNICEF, 2008.