交强险理赔案例分析
交强险理赔案例分析
交强险理赔案例：醉酒驾车不理赔。某一天晚上，王先生参加完聚会后驾驶自己的捷达车往家赶。在经过一个路口时，不小心与一辆自行车发生碰撞，造成骑车人受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，王先生醉酒后驾车上路行驶，是导致涉案交通事故的主要过错，负事故的主要责任，自行车负事故的次要责任。在依法对王先生进行处罚的同时，经交警调解，王先生赔偿骑车人的医药费、误工费、护理费等相关费用一万三千余元。事后，王先生带着相关资料去保险公司要求理赔却遭到拒绝。虽然保险公司向王先生解释了相关的条款，但王先生仍然无法理解，一纸诉状把保险公司告上法庭。法院对原被告双方所提交的申诉、答辩材料进行了仔细的审阅，并到交警部门提取了相关资料。经慎重的研究后，根据相关条款做出了如下判决：原告醉酒驾驶的行为是对人对己极不负责任的违法行为，因交通事故产生的法律责任包括经济损失应当由原告自行承担。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条的规定，判决：驳回原告的诉讼请求。案件受理费，由原告负担。通过王先生的交强险理赔案例我们可以看出，交强险也是有一定的免赔条款的，不要错误的认为只要有交强险，保险公司就会无条件的赔付。在平安车险网销平台上就有关于各类车险条款的详细讲解，对不明白的条款可以请在线专家进行讲解，以便能合理的维护自己的合法权益。尤其是酒后开车，更是害人害己，提醒广大驾驶人牢记“酒后莫开车”！并且车险消费者要想合理的发挥车险的保障价值，首先就是在投保时认真看清车险条款，知道哪些该赔哪些不该赔。其次就是要善
于分析条款含义，出对自己有利的因素；敢于使用法律武器，维护自己的合法权益。
交强险理赔的分析和建议
1、现状分析
交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。近日，中国保监会公布了2010年交强险的经营情况，而中国保险行业协会也公布了各财险公司的交强险精算报告。数据显示，这个险种的经营情况进一步恶化，2006年7月至2008年年底，交强险承保亏损37.4亿元，2009年承保亏损53亿元，2010年承保亏损达97亿元。也就是说，自交强险制度面世以来，4年半的时间累计承保亏损达到187.4亿元。针对这一问题，有三位
不同保险公司的内部人士表示，受多种原因影响，目前在全国范围内，交强险很难盈利，但是亏损情况并没有账面显示出来的那么严重。有业内人士因此怀疑各公司将商业车险的赔付成本与费用向交强险转移，从而提高了交强险账面上的支出。但不可否认的是，机动车发生交通事故的案例很多，交强险亏损很有一定的事实根据
赔付率高原因。（一）直接因素：车险事故率和案均赔款双高的乘数效应；（二）结构因素：人伤和车损理赔成本齐涨的叠加效应。
汽车交强险
2、建议
（一）加强人伤案件成本控制。（1）建立健全人伤案件主动监测机制，完善人伤案件理赔实务规程。（2）建立人伤理赔业外协助机制，加强与医疗、税务、司法等部门的沟通协调。（3）建立专业队伍建设，合理积压理赔水分。
（二）有效降低4S店修复成本。（1）建立保险业与汽车业沟通机制，从行业层面反馈4S店在保险理赔车辆修复中存在的问题。（2）建立重点车型配件价格信息库，合理掌握和指导市场价格。（3）尝试建立理赔车辆修复第三方定损机构。
（三）进一步严格营业货车的承保控制。（1）严格按照历史赔付数据调整费率。（2）对营运车队进行整体评级控制。（3）坚决实行高风险车队不予承保的退出策略。
（四）注重从业人员业务素质，促进信息透明化建设，强化保险监管系统构建，完善法律法规，不断地提升保险公司与投保人双方的利益平衡。
五、总结
随着汽车工业的发展，车险理赔业务成为保险公司的重要业务，因此保险公司要谨慎处理好汽车理赔工作和服务。做好理赔服务工作在维护投保人的利益，防灾防损和损失补偿等方面具有重要的意义。理赔
的宗旨就是：质量第一，信誉致上，依法有据，公平合理。这体现了理赔的重要意义，也说明了现在进行我国车险理赔业务分析的重要性。随着我国保监会和车险行业共同推出的一些新规定的实施以来，车险业务的迅猛发展，汽车理赔数据也不断增加。由于车险理赔数量的加大，很多公民都非常关注汽车保险理赔的质量和服务水平。每个公司都应该有一个很好的理赔服务模式和管理理念。对车险理赔业务分析就是要不断地提高公司的理赔服务质量。因为于机动车辆具有很大流动性和一定的风险性，所以保险公司在经营和服务方面要建立完善的机制和模式，解决保险车辆在出险后的处理工作。希望每一个公民都能维护好自己的利益。