证      明
车主姓名
电动车品牌
手机号码
身份证种类及号码
证件种类
证件号码
户籍地
省        市      区        路
临时居住地
电动车品牌
型号
颜
电动车架号
车主关于电动车归属承诺
本人为电动车登记上牌，因电动车的（车辆发票、车辆合格证）无法提供，现本人说明如下：1、本人本人电动车系    年  月    日购买;2、电动车的(车辆发票、车辆合格证)因保管不善遗失,无法提供;3、本人现持有的该辆电动车为本人所有，来源合法，归属无疑，本人愿意承担为此产生的一切法律后果。 
       
承诺人(签名):
              承诺日期:    年  月  日   
车主户籍所在地或经常居住地村(居)民委员会意见
兹证明该承诺人现居住在我社区,正在使用、实际持有该辆电动车。
     
            社区居委会（盖章）
            出具日期：    年    月    日