一、报案
1、报案时限
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若发生保险事故,客户应当及时向保险公司报案。根据相关条款规定,索赔申请人应于知道或应当知道保险事故发生之日起(各保险公司规定时间)内通知保险公司。否则,索赔申请人应承担由于通知延迟致使本公司增加的勘察、检验等费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
2、报案方式
发生保险事故后客户应及时向代理人或本公司客户报案。报案人可以是投保人、被保险人、受益人、代理人。
3、报案内容
二、理赔申请文件
填写理赔申请表时应注意:
2.理赔申请表应由索赔申请人逐栏详实填写,若索赔申请人为未成年人,应由投保人或其监护人填写理赔申请表并签名。
3.本申请书为申请保险给付之形式要件,申请书中每一字段均有其用意,有助于加快理赔进度,如有填写不清楚或缺漏者,应视为不符申请要件歉难受理,务请逐一详填。
4.若选择以银行转帐方式领取保险金,请提相关银行活期储蓄帐号,并需一并提交相关帐号联的复印件。
三、领取理赔款
领款凭据:
1客户亲自领:持身份证原件、领款通知;
2代理人代领:代理人证或身份证、(500元以上必须有客户身份证)原件、代领款委托书、领款通知
自动转帐方式支付:如果是在投保时或合同有效期内任何时间曾在POS办理过自动转帐,请注意投保人与被保险人是否为同一人,(理赔款需给付被保险人)。如不
是(且被保险人已成年)需填写〈银行自动转帐授权书〉的“应付款项给付账户”一栏,及提交被保险人的存折复印件。被保险人未成年,理赔款进入投保人账户,可不必填写此栏。
交通事故保险理赔有哪些基本程序
交通事故保险理赔需要按照《保险法》规定的如下程序进行:
1.提交相关材料;
2.进行审核;
3.对是否赔偿作出决定,赔偿的就会支付费用。
《保险法》
第二十三条规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条规定:保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险
责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
车险理赔新规:5000元以下车险赔款可快速理赔
《指引》所称保险小额理赔是指消费者索赔金额较小、事实清晰、责任明确的机动车辆保险和个人医疗保险理赔。其中车险小额理赔指发生事故仅涉及车辆损失(不
涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔。个人医疗保险小额理赔指索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无需
调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
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小额理赔时保险公司应合并索赔单证。将索赔申请、委托授权、转账授权、查勘记录、损失确认和索赔告知等内容整合到机动车辆保险小额理赔申请书中,推行“多
合一”单证。
对于单方事故,消费者仅需出示“三证一卡”(行驶证、驾驶证、被保险人有效身份
证明、收款人银行卡或账户),由保险公司进行原件验真后拍照留存;对于非单方事故,消费者还需提供责任认定及金额确定证明类材料。鼓励保险公司创新证件、证明信息采集途径和方式。
此外,还提出减免维修发票。车辆损失金额2000元以下的,保险公司根据与消费
者确认的损失结果,可减免汽车维修发票直接赔付给消费者(代领赔款的除外)。超
出2000元的,保险公司可要求消费者提交发票或发票原件照片。消费者如到保险
公司合作的维修企业维修车辆的,可由保险公司与维修企业直接交接发票,消费者不再提供。
保险小额理赔还提出减免气象证明和减免意外事故证明。发生大面积气象灾害,保险公司理赔时应以气象部门公布的气象报告为准,不应要求消费者提供气象证明。个人医疗保险小额理赔中,除有公安机关等第三方介入的情况外,保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。
保监会还要求保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系,主要指标为保险小额理赔五日结案率、保险小额理赔平均索赔支付周期、保险小额理赔获赔率等。保险公司应加强对上述服务指标的动态监测,促进保险小额理赔服务水平提升。
车辆事故保险理赔的流程
首先先了解一下车辆事故保险理赔的大致流程,做到对汽车保险如何理赔,如何与保险公司进行交涉心中有数,这样才不会忙中出乱。
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一是报案:当您的爱车发生交通事故之后,一定要在24小时之内通知交警,并在48小时之内通知保险公司,这将有利于今后的车辆事故保险理赔。
二是车辆的定损修理。许多车主朋友在报案之后急着用车从而会忽略这一环节,正确的车辆保险理赔程序应该是车辆所有损失在修复之前都必须经保险公司统一定损,以核定损失项目及金额,定损完毕之后才可以修理受损的车辆。该环节是理赔的关键,如果车辆受损情况严重,需要拆检才可以定损或是由多方事故造成的,受损车辆就必须根据保险公司的要求去定损中心进行定损。
保监会25日发布《关于公布保险理赔(给付)程序进一步做好理赔服务工作的通知》,旨在从建立完善保
险理赔(给付)程序公开制度着手,解决目前理赔服务中存在的问题。
《通知》除了继续强调要公示理赔(给付)服务流程、明确赔付时限、尽量简化程序等之外,还明确提出,各保险公司应建立健全理赔(给付)服务的监督管理机制,建立健全理赔(给付)服务质量回访制度,加大对理赔(给付)时效、赔付质量、投诉处理效果等方面的考核力度;应建立并完善理赔(给付)服务责任人制度,从总公司到地市级分支机构均应指定一名高管人员为理赔服务责任人,指定一个部门为理赔(给付)服务的责任部门。
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车险理赔的程序:
1、肇事司机(被保险人)需在24小时内向保险公司报案,并认真填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》并签章。
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2、及时告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。
3、根据《道路交通事故处理办法》的规定处理事故时,对相关书籍财物损失的赔偿需取得相应的票据、凭证。
⑴机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;
⑵机动车辆保险出险/索赔通知书;
⑶行驶证及驾驶证复印件;
⑷赔款收据。
a、火灾事故需要提供:
⑸公安消防部门的火灾原因证明;
b、自然灾害需要提供:
⑹气象部门证明或灾害报道剪报;
汽车保险理赔知识c、交通事故:由交警处理,需要提供:
⑺道路交通事故责任认定书及交通事故损害赔偿调解书;由法院处理需
⑻道路交通事故损害赔偿调解终结书;
⑼民事判决书或民事调解书;
d、财产损失需要提供:
⑽车辆修理、施救费发票;
⑾车辆损失相片;
⑿财物损失清单;
⒀财物损失修理、施救费发票;
⒁财物损失相片;
保监会昨日发布通知提出,将建立保险理赔(给付)程序公开制度,解决目前理赔服
务中存在的问题,方便客户索赔和申请保险金。
在这份《关于公布保险理赔(给付)程序进一步做好理赔服务工作的通知》中,除了
继续强调要公示理赔(给付)服务流程、明确赔付时限、尽量简化程序等之外,还明
确提出,各保险公司应建立健全理赔(给付)服务的监督管理机制,建立健全理赔(给付)服务质量回访制度,加大对理赔(给付)时效、赔付质量、投诉处理效果等方
面的考核力度;应建立并完善理赔(给付)服务责任人制度,从总公司到地市级分支
机构均应指定一名高管人员为理赔服务责任人,指定一个部门为理赔(给付)服务的
责任部门。
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出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:
(1)出示保险单证
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(2)出示行驶证
(3)出示驾驶证
(4)出示被保险人身份证
(5)出示保险单
(6)填写出险报案表