理赔员测试专业类(车险理算核赔二)
总共47题共100分
一、单选题(共20题,共20分)
1. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应
在()日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起()日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。(1分)
A.三十;五
B.二十;三
C.二十;五
D.三十;三
.标准答案:D
2. 道交法第十六条任何单位或者个人不得有下列行为: ( )
(一)___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征;
(二)___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号;
(三)伪造、变造或者使用伪造、变造的书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志;(四)使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。(1分)
A.改装改变保险
B.拼装伪造保险
C.拼装改变保险
D.拼装改变完税
.标准答案:C
3. 查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效(按条款规定),检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员;特
种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证;对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后,拍摄证件照片。(1分)
A.日期操作资格
B.车型操作资格
C.车型驾驶资格
D.车型操作驾驶
.标准答案:B
4. 保险车辆的修复费用达到或超过出险当时的实际价值,那么该损失是()(1分)
A.推定全损
B.实际全损
C.部分全损
D.假设全损
.标准答案:A
5. 合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为()(1分)
A.保险车辆的市场价值
B.保险车辆的投保金额
C.保险车辆的保险价值
D.保险车辆的保险金额
.标准答案:D
6. 赔款集中支付操作中,系统中()节点的账号信息是最终支付信息。(1分)
A.定损
B.核损
C.单证
D.理算
.标准答案:D
7. 我国汽车报废标准中提及的微型载货汽车是指()(1分)
A.厂定最大总质量小于1.8吨的载货汽车。
B.厂定最大总质量小于等于1.8吨的载货汽车。
C.厂定最大承载质量小于1吨的载货汽车。
D.厂定最大承载质量小于等于1.8吨的载货汽车。
.标准答案:B
8. 我司特种车保险条款规定,特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡,应按()(1分)
A.在三责险保险限额内赔付
B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付
C.不属保险责任,不予赔付
.标准答案:C
9. 根据09版交强险理赔实务规程,对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请后不超过_____内给付保险金。()(1分)
A.3日
B.5日
C.7日
D.10日
.标准答案:C
10. 按我国《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是()(1分)
A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款
B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款
C.保险人在保险合同中明确写明该条款
D.该条款应得到保险监管部门的批准
.标准答案:B
11. 车上货物责任险条款规定每次赔偿实行()的免赔率(1分)
A.15%
B.20%
C.10%
D.5%
.标准答案:B
12. 机动车提车保险保险期间分为()天或()天,以保险单载明的起迄时间为准。(1分)
A.20 30
B.15 30
C.10 20
D.10 30
.标准答案:D
13. 停驶损失险约定的赔偿天数最长为()(1分)
A.30天
B.60天
C.90天
D.180天
.标准答案:B
14. 发生赔款后不自动恢复保险金额的有()(1分)
A.车上货物责任险
B.火灾、爆炸、自燃损失险
C.无过失责任险
D.车辆停驶损失险
.标准答案:D
15. “主动、迅速、准确、合理”的车险理赔原则根本目的是(1分)
A.让保险公司满意
B.让客户满意
C.让保险公司和客户都满意
.标准答案:C
16. 车险新理赔系统对以下哪些案件注销后可以恢复。()(1分)
A.不属于保险责任,立案注销的案件;
B.无效数据(垃圾数据),立案注销的案件;
C.不属于保险责任,报案注销的案件;
D.属于保险责任,但客户放弃索赔,报案注销的案件。
.标准答案:A
17. 在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是()(1分)
A.核损员可以修改定损价格。
B.核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额。
C.核损员可以对定损员的工作质量评分。
D.核损员可以录入协议金额。
.标准答案:A
18. 在保险理赔审核中,对受害人亲属因办理丧葬事宜所支付的交通费赔偿,一般以()人为限。时间以()天为限。次数以每天()次为限。(1分)
A.2,3,3
B.3,2,3
C.3,3,2
D.2,2,3
.标准答案:A
19. 如果立案环节没有发起追偿,()(1分)
A.可以在资料收集环节发起追偿任务,
B.可以在理算环节选择发起追偿任务。
.标准答案:B
20. 在我国,从事辅助器具研究、生产,并从事残疾辅助器具的鉴定和配制的专业机构,是()的假肢与矫形康复机构。(1分)汽车商业险
A.民政部门
B.医疗部门
C.卫生部门
D.公安部门
.标准答案:A
二、多选题(共10题,共20分)
1. 通赔工作包括以下内容()(2分)
A.代查勘
B.代定损
C.代收理赔单证
D.代付保险赔款
E.异地代垫付抢救费用
.标准答案:A,B,C,D
2. 交通事故的构成要件通常包括()(2分)
A.客观要件
B.主观要件
C.损害后果要件
D.因果关系要件
.标准答案:A,B,C,D
3. 护理费的确定规则是?( ) (2分)
A.护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
B.护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计
C.护理人员原则上为2人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
D.由退休人员护理病人不给护理费。
.标准答案:A,B
4. 医疗跟踪的主要内容有:( ) (2分)
A.了解伤者基本情况、伤情程度
B.跟踪伤者过程,协调对伤者的抢救和方案
C.告知保险人可承担的医疗费用范围
D.对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查
E.支付抢救费
.标准答案:A,B,C,D
5. 重开赔案的条件有哪几个条件?( ) (2分)
A.涉及法律诉讼案件,法院最终判决结果与我公司原处理情况存在差异;
B.被保险人根据保险合同,对原本拒赔案件重新提出索赔,或要求提高赔付金额和赔付项目,且被保险人理由成立;
C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集;
D.原赔案处理出现差错。
.标准答案:A,B,C,D
6. 通融赔案权限的设置原则( ) (2分)
A.通融案件采取授权审批原则,除总、省两级公司有审批权外,其它各级分公司均没有通融案件的审批权。
B.所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。
C.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的50%。
D.通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。
.标准答案:A,B,C,D
7. 下列关于核赔作废说法正确的是( ) (2分)
A.已做过收付费登记的核赔通过的计算书不能核赔作废
B.未做收付费登记的核赔通过的计算书可以核赔作废
C.存在未完成的商业险计算书,能做交强险核赔作废
D.存在未完成的商业险计算书,能做商业险核赔作废
.标准答案:A,B
8. 以下关于交通事故当事人责任的确定方法,正确的是()(2分)
A.因一方当事人的过错导致交通事故的,承担全部责任