上海海洋大学新能源汽车充电卡申请表                                                 
申请人
信息
姓名
申请人身份（请打“√”）：
1．学校教工；  2．学生；  3．第三方外聘人员
工号/学号
身份证号
所属单位
车辆
信息
车牌号码
品牌
型号
上海汽车装潢店
车主姓名
车主与申请人关系
注
意
事
项
（1）充电桩为带电设备，非厂家授权专业人员，请勿擅自打开及拆卸设备。
（2）严禁擅自用手指、金属或其他物体触碰充电内指针或接口。
（3）在充电过程中如有异常现象（如异响、电流波动、自行结束充电等），不要慌张，本充电桩带有各种保护功能，一般不会对人员或者车辆造成损伤，请及时联系相关管理人员。
（4）在充电过程中，如有紧急情况，如冒烟、异味等，请按充电桩旁红急停按钮停止充电，并联系相关管理人员。在排除异常后，旋转急停按钮，充电桩回复正常。
（5）严禁在未拔出充电时行驶车辆。
（6）因用户的不当操作造成的人身或车辆伤害，由用户自行承担。
申请人签名：                                年  月  日
申请人所属
单位意见
               
               
   
      学院领导、部门负责人签名（盖章）：
                                            年  月  日
以下由后勤管理处填写
审核意见：
                        负责人签名（盖章）：         
                                                    年  月  日