哈飞路宝改装高级卫生专业资格（正高副高）呼吸内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(14)
(总分76.77,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 对有发热、胸痛、咳嗽的患者，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别
A. 语颤增加
B. 呼吸急促
C. 湿性啰音
D. 呼吸音减低
E. 病变处叩诊呈浊音
2. 周围型肺癌的特点是
A. 多见于女性
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B. 与吸烟关系不明
C. 以腺癌最常见
D. 易转移至肝、脑、胸膜
E. 化疗效果最好
3. 符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是
A. 抽液后需胸腔内注入抗结核药物
B. 每次抽液应尽量多抽
C. 抽液速度不宜过快
D. 每周抽液2~3次，直至胸液消失
E. 注意防止复张性肺水肿的发生
4. 以下属于呼吸系统的物理防御功能的有
A. 鼻部加温过滤
B. 喷嚏
C. 咳嗽
D. 黏液-纤毛运输系统
E. 肺泡巨噬细胞吞噬功能
5. 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”，患者自觉效果不佳未规律使用。针对此症状，处理方法是(提示　痰细菌培养、痰涂片抗酸杆菌均无阳性发现，胸部CT示左侧肺门区可见多处囊性透亮区。痰中嗜酸粒细胞比例＞32％。)
A. 静脉滴注抗菌药物
B. 外周血嗜酸粒细胞计数
C. 血清总IgE和烟曲菌特异性IgE水平检测
D. 痰真菌培养和痰涂片真菌
E. 支气管镜检查
6. 变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
A. 哮喘
B. 外周血嗜酸粒细胞增多
C. 血清总IgE水平升高
D. 肺间质纤维化
E. 中心性支气管扩张
7. 肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是
A. 常规使用
B. 预防中毒性休克
C. 病情严重、毒血症明显
D. 休克状态经常规无效
E. 未使用抗生素时使用
8. 肺癌的早期症状有
A. 声嘶
B. 刺激性咳嗽
C. 咽下困难
D. 显著消瘦
E. 持续性痰中带血
9. 关于自发性气胸的，下列哪项是正确的
A. 各型气胸均需闭式引流排气
B. 对肺大疱多次反复发生气胸，应外科手术处理
C. 张力性气胸缺氧严重时，立即予呼吸机行持续性正压通气
D. 张力性气胸需要进行闭式引流排气
E. 以上都是正确的
10. 下列哪项可诱发哮喘发作
A. 阿司匹林、普萘洛尔（心得安）
B. 理化刺激、精神紧张
C. 接触过敏原
D. 运动
E. 病毒感染
11. 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”，患者自觉效果不佳未规律使用。此疾病的主要药物包括(提示　患者外周血嗜酸粒细胞比例14％，血清总IgE＞2500 μg/L,烟曲菌特异性IgE 576 μg/L，痰涂片见真菌菌丝。)
A. 吸入糖皮质激素
B. 口服抗菌药物
C. 口服糖皮质激素
D. 口服伊曲康唑
E. 免疫抑制剂
12. 患者在就医过程中，选择权是指
A. 诊断措施的选择
B. 诊疗措施的选择
C. 对医院的选择
D. 对医师的选择
E. 对健康状况的选择
13. 肺炎球菌肺炎可出现的并发症有
A. 末梢循环衰竭
B.
C. 胸膜炎
D. 肺气肿
E. 肺脓肿
14. 小细胞未分化肺癌的特点是
A. 发病年龄较轻
B. 与吸烟关系密切
C. 预后与无关
D. 对放疗和化疗较敏感
E. 手术效果差
15. 下列哪项有助于诊断结核性干性胸膜炎
A. 胸痛随呼吸、咳嗽时加剧
B. 可伴低热、乏力和呼吸短促
C. 可闻及胸膜摩擦音
D. 胸部肌肉有压痛
E. 患侧呼吸音增强
发动机异响
16. 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”，患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是
A. 变应性支气管肺曲菌病
B. 侵袭性肺曲菌病
C.
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张症
17. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，可有下列哪些变化
A. 桶状胸，呼吸运动减弱
B. 肺泡呼吸音降低，吸气期延长
C. 阻塞性肺气肿为永久性改变
D. 并发肺源性心脏病时心脏浊音界必定扩大
E. 肺肝界下移
18. 化学的原则是
A. 早期、规律
B. 足量、早期
C. 全程、适量
D. 杀菌
E. 联合
19. 支气管鳞状上皮细胞癌的特点是
A. 生长较快转移较早
B. 与吸烟关系密切
C. 大多数发生在叶段支气管
D. 多见于老年男性
E. 早期首选手术切除
20. 结核性胸膜炎时，糖皮质激素的应用原则是
A. 疗程为6~9个月
B. 适用于大量胸腔积液者
C. 并用充分抗结核化疗
D. 疗程为3~4周
E. 适用于全身中毒症状严重者
21. 慢性支气管炎的肺泡壁可出现的病理变化主要包括
A. 黏膜下层平滑肌束断裂萎缩
B. Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚
C. Ⅱ型肺泡上皮细胞增生
D. 毛细血管基底膜增厚
E. 肺泡壁纤维组织弥漫增生
22. 下列患者具有手术指征的是
A. 内科抗结核无效
B. 大块干酪病灶
C. 结核性脓胸
D. 支气管胸膜瘘
E. 大咯血无效者
23. 支气管腺癌的特点是
A. 多见于女性
B. 与吸烟关系不明显
C. 多为周围型肺癌
D. 易发生转移
E. 首选手术
24. 结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的应包括
A. 胸腔内注入抗结核药物
B. 胸腔穿刺抽液
C. 糖皮质激素
D. 抗结核化疗
E. 手术
25. 肺性脑病的应采用
A. 保持呼吸道通畅
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B. 脱水
C. 控制入量
D. 吸入高浓度氧
E. 静脉滴注呼吸兴奋剂
26. 的辅助检查包括
A. 血ADA
B. 抗结核抗体
C. CEA
D. PPD
E. 痰结核菌检查
27. 原发性支气管肺癌的致病因素有
A. 吸烟
B. 大气污染
C. 结核瘢痕
D. 物理化学因素刺激
E. 饮酒
28. 下列哪些病理情况可使胸腔积液增加
A. 胸膜毛细血管通透性增高
问界第10万辆量产车正式下线B. 并发心包积液
C. 水钠潴留和低蛋白血症
D. 胸膜腔淋巴引流障碍
E. 肺毛细血管压增高
29. 胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关
A. 患侧膈肌受压
B. 运动
C. 胸廓顺应性下降
D. 咳嗽
E. 纵隔移位
30. 下列哪些是睡眠呼吸暂停综合征患者的症状
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A. 打鼾
B. 白天嗜睡
C. 性功能减退
D. 头晕乏力
E. 晨起头痛
31. 下列哪些因素能影响气管、支气管和黏膜的纤毛活动
A. 吸入有害气体
B. 病毒、细菌感染
C. 黏液分泌物干燥、变稠
D. 吸入空气的相对湿度小于50%（气管切开后）
E. 咳嗽
32. 下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力COPD的描述，哪些是正确的
A. 应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂
B. 吸入为首选
C. 可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状
D. 应用长效吸入支气管扩张剂较为方便
E. 与单一支气管扩张剂相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用
33. 吸入性金黄葡萄球菌肺炎的病理特点是
A. 与一般细菌性肺炎病变相似
B. 炎症发展迅速，呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎
C. 炎症消散较慢，常引起胸膜炎
D. 细支气管炎症阻塞可引起气囊肿
E. 可引起多发性肺脓肿
34. 以下哪种患者不宜采用溶栓
A. 动脉血压和右心室运动功能正常
B. 1个月前有缺血性脑卒中
C. 有高血压病史，但能被抗高血压药控制
D. 发病时间已有1个月
E. 从未接受过溶栓
35. 结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是
A. 结核性脑膜炎
B. 肺外结核
C.
D. 胸膜有结核菌感染
E. 人体处于高敏状态
36. 对肺的毗邻的描述，正确的是
A. 肺门的后下方有心压迹
B. 右肺门后方有食管压迹
C. 右肺门上方是奇静脉沟
D. 左肺门上方有主动脉弓