编号：               
大众品牌[授权直营店]
入网申请书
申请企业全称：                                    _          
申报日期：                                 
申请地区：___  __省_    __市            县(市、区)
       
声明
本单位作为上海上汽大众汽车销售有限公司（以下简称[上汽大众]）大众品牌[直管直营店]的申请人，自愿遵守如下承诺：
1) 本单位承诺提供申请书所要求的全部资料，如因资料的不完整造成[上汽大众]对申请做出不利的判断，一切责任由本单位承担；
2) 本单位承诺按本申请书要求所提供的所有资料和信息都是真实准确的。无论何种原因，所呈交的相关申请资料中如有错误内容，[上汽大众]将有权决定不再考虑其申请或者立即终止由[上汽大众]与其签署的任何协议；
3) 本单位同意自行承担申请过程中所产生的一切义务和费用；
4) 本单位同意[上汽大众]对认为有必要核对的资料进行调查，而不认为这是对其权利的侵犯；
5) 鉴于[上汽大众]承诺对申请者的所有资料保密，本单位在申请过程中向[上汽大众]所提供的所有文件（原件或复印件）、图片等所有资料在今后将成为[上汽大众]的财产并由[上汽大众]保管；
6) 在申请过程中，若[上汽大众]需要本单位提供额外资料，本单位将自愿积极提供；
7）如果成功入围并签署《授权[直营店]意向书》），本单位对执行[意向书]中规定的义务具备独立的决策能      力和履行能力。
8）对成功入围并签署[意向书]的意向经销商，[意向书]中规定必须在建设周期起始点后（建设周期起始点
为上海大众终审通过日期，具体日期见经销商收到的《授权直营店批复通知》）2个月内完成合法用
地手续，否则[意向书]自动终止。
9）如果签署《授权[直营店]建设意向书》，[意向书]规定意向经销商的土建工程必须在签署[意向书]3
个月内开工建设，否则[意向书]自动终止。
公司(盖章)：                                   
           
法人代表签名：                           
           
日期：                               
一、 [申请单位]基本信息[Applicant] basic information
1. [申请单位长安cx20报价及图片]全称：                                                                     
The full name of the applicant（必须是将来的控股方，可以是个人）
2. [申请单位注册地址The applicant location： ________      省Province ________      市City ________      区/县District/County
3. [申请单位]法人代表Legal Person：                    Tel：                   
4. [申请单位]经济性质Economic nature（用表示put with ）：
国营State-owned    集体Collective ownership    私营    Private enterprise
中外合资    Sino-foreign joint-venture   
5. [申请单位]若是股份制，请注明企业股权结构情况If applicant is the joint-stock enterprise, please indicate the situation of ownership structure：
第一股东Major shareholder 1：                            持股比例Stake：          %
第二股东Major shareholder 2：                            持股比例Stake：          %
第三股东Major shareholder 3：                            持股比例Stake：          %
第四股东Major shareholder 4：                            持股比例Stake：          %
其他股东 Other shareholders：                            持股比例Stake：          %
[申请单位]董事长Chairman：                        Tel：                     
如[申请单位]的第一股东为企业法人，请填写以下企业法人的信息If the 1st share holder of
the applicant is the joint-stock enterprise, please indicate the situation of ownership structure：
主要股东Major shareholder 1：                            持股比例Stake：          %
主要股东Major shareholder 2：                            持股比例Stake：          %
主要股东Major shareholder 3：                            持股比例Stake：          %
其他持股方 Other shareholders ：                        持股比例Stake：          %
6. [申请单位]联系人/项目负责人Contactor / Project Manager：________           
电话Tel： ____________________ 手机Mobile：  ____________________
传真Fax：____________________ 邮件地址Email：____________________
[申请单位]通信地址Address：________      省Province ________      市City ________      区/县District/County _______________________________  _____邮编Postcode：__________
二、 [申请单位]经营状况 [Applicant] operation status
1. 如[申请单位]具有销售与维修的经营历史，请填写下列销售与维修业务信息：
If the applicant has related operation experience, please fill out the following information:
◆ 于_____年____月起开始汽车销售Start sales business from                上海大众4s店地址(MM/YY)
◆ 于_____年____月起开始汽车维修Start service business from              (MM/YY)
2. 如[申请单位]（或母体公司关联企业）已获得的与汽车有关的业务许可（用表示）：
The applicant (or the parent company and affiliates) has been the business license of vehicle-related (put with)
  品牌汽车经营权（含上汽大众大众品牌）Authorized brand (including SVW-VW brand)；
相关信息Related Data
上年度Last Year
(20  Year)
单位
unit
4S数量 4S Volume（投资控股的所有4S店总数）
家
年新车销量（投资控股的所有4S店销量总数）
Annual Retail Volume(The total of all the 4S’sales volume)
台
年维修台次（投资控股的所有4S店维修总量）
Annual Service Volume(The total of all the 4S’sales volume)
台次
请填写现有4S店相关信息：
其他主要品牌名称
Other major brand names
4S数量(家)
DLR No.
获取时间(年/月)
Access time
年销售量(台)
Annual sales
年维修量(自动补胎液台次)
Annual service
二手车经营许可Second-hand car business license；
汽车租赁Car rental；
3. [申请单位]财务状况（根据财务报表填写）[Applicant] finance status(Base on the financial report)
相关信息 Related Data
上年度（20  年）
Last Year(20  Year)
单位
units
流动负债 Flowed debts
元(CNY)
流动资产 Flowed assets
英朗gt论坛元(CNY)
负债总额 Total debts
元(CNY)
资产总额 Total assets
元(CNY)
期初存货余额 Initial stock vacancy
元(CNY)
期末存货余额 Final stock vacancy
元(CNY)
营业成本 operation cost
元(CNY)
主营业务收入Main business turnover
元(CNY)
净利润 net profit
元(CNY)
三、 拟建场地情况The description of construction land location and area
1. [申请单位]申请投资区域及详细地址The constructive site location and the address马自达3 两厢：
________      省Province ________      市City ________      区/县District/County                                                                           
2. 申请建设的方式（用奥迪s6论坛表示）：The way for construction(put with ）
新建展厅/车间；New showroom and service station
对现有建筑物进行改建；Existing buildings reconstruction